现代妇产科进展

2017, v.26(12) 928-930+933

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电刺激生物反馈、阴道锥联合盆底肌锻炼治疗产后盆底功能障碍的前瞻性队列研究

马玲;李花;穆兰芳;马永萍;

摘要(Abstract):

目的:探讨电刺激生物反馈、阴道锥联合盆底肌锻炼治疗产后盆底功能障碍(PFD)的疗效。方法:选取2015年1月~2016年8月我院收治的167例PFD患者,随机分为A组(产后给予盆底肌肉锻炼指导,56例)、B组(加用阴道锥辅助肌肉锻炼,57例)、C组(B组基础上联合采用电刺激生物反馈,54例)。干预6个月后,评估3组患者的盆腔肌纤维肌力、肌电压变化、PFD症状发生率及性生活质量。结果:C组干预后Ⅰ类(87.0%vs 67.9%、70.2%)、Ⅱ类肌纤维肌力(83.3%vs 62.5%、64.9%)达到Ⅲ级以上比例均显著高于A、B组(P<0.05),A、B两组干预后肌力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组干预后Ⅰ类[(9.21±1.79)μV vs(8.07±1.36)μV、(8.65±1.42)μV]、Ⅱ类肌纤维平均电压[(9.43±1.58)μV vs(8.19±1.12)μV、(8.85±1.31)μV]均高于A、B组(P<0.05),B组干预后Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维平均电压均高于A组(P<0.05)。C组干预后阴道壁脱垂发生率(14.8%vs 33.9%、28.1%)、性生活质量评分(37.0±3.5 vs 35.2±3.2、35.7±2.9)均显著优于A、B组(P<0.05),C组干预后子宫脱垂发生率(9.3%vs 25.0%)显著低于A组(P<0.05);A、B两组干预后PFD症状、性生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电刺激生物反馈、阴道锥联合盆底肌锻炼治疗产后PFD能显著提高盆底肌纤维肌力,改善器官脱垂、尿失禁等症状,提高性生活质量。单纯阴道锥辅助盆底肌锻炼效果不明显。

关键词(KeyWords): 盆底功能障碍;;电刺激生物反馈;;阴道锥;;肌力;;子宫脱垂;;尿失禁

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 青海大学附属医院中青年科研项目(No:2014-QYY-16);; 卫生计生科研计划项目(No:ASRF-2015-19)

作者(Author): 马玲;李花;穆兰芳;马永萍;

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